بررسی ضرورت اندازه گیری سنگ کلیه با سونوگرافی
سنگ تشکیل شده در کلیه مجموعه فشرده ای از نمک و مواد معدنی است که اغلب از کلسیم یا اوریک اسید تشکیل شده است. این تجمع در داخل کلیه ایجاد می شود و می توانند به سمت سایر قسمت های مجاری ادراری حرکت کند. در این مطلب از سایت مرکز رادیولوژی سرو سونوگرافی پستان اصفهان ضرورت اندازه گیری سنگ کلیه با سونوگرافی را مورد بررسی قرار میدهیم.
اندازه سنگ ها متفاوت است. برخی از سنگ ها می توانند آنقدر بزرگ شوند که کل فضای کلیه را اشغال کنند. سنگ های کوچک اغلب هیچ علامت مشخصی ندارند و ممکن است به طور محسوس حضور آن را متوجه نشوید. تا زمانی که سنگ وارد میزنای یا حالب نشود، اغلب هیچ مشکل و علامتی وجود ندارد. یکی از اساسی ترین فاکتورها که بر روی انتخاب بهترین روش درمان سنگ کلیه شما تأثیرگذار خواهد بود سایز و اندازه سنگ می باشد.
هر چه اندازه سنگ کلیه بزرگتر باشد احتمال انسداد و خفه کردن کلیه بیشتر می شود. سونوگرافی کلیه یکی از راه های تشخیصی برای ارزیابی سلامت این اندام بدن می باشد. سونوگرافی، یک روش تشخیصی و تصویربرداری است که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای دیدن اندام های داخلی استفاده می کند. از سونوگرافی ممکن است برای ارزیابی اندازه، موقعیت و شکل کلیه ها و همچنین ساختارهای مربوطه نظیر حالب و مثانه استفاده شود و می توان با آن سنگ کلیه را شناسایی کرد.
دلایل ایجاد سنگ کلیه
- عفونت ادراری
- رکود ادراری
- دوره های بی حرکتی
- اختلالات ژنتیکی
- غلظت موادی مثل اگزالات کلسیم، فسفات کلسیم، اسید اوریک که در ادرار افزایش می یابد.
- کمبود موادی مثل: سیترات
- کمبود مایعات در بدن بیمار
نشانه های وجود سنگ کلیه
تا زمانی که سنگ کلیه در کلیه حرکت نکرده و وارد مجاری ادراری نشده است، ممکن است هیچ علامتی را نشان ندهد، این سنگ ها به نام سنگ های خاموش معروف هستند. علائمی که ممکن است در بیمار ایجاد شود عبارتند از:
- درد: درد شدید در پهلو، پشت و زیر دنده ها که تغییر در وضعیت بدن باعث تسکین این درد نمی شود.
- کیفیت درد: دردی که به صورت نوسانی وارد می شود و شدت آن متغیر است که به آن درد کولیکی یا کولیک کلیوی گفته می شود.
- احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- درد هنگام ادرار کردن
- ادرار صورتی، قرمز یا قهوه ای
- ادرار کدر و دارای بوی ناخوشایند
- تهوع و استفراغ
- نیاز مداوم به ادرار کردن (فوریت ادرار)
- ادرار کردن بیشتر از حد معمول (تکرر ادرار)
- تب و لرز: اگر عفونت در مجاری ادراری به همراه سنگ وجود داشته باشد، تب و لرز نیز ایجاد می شود.
- کاهش حجم ادرار
- وجود گلبول های سفید یا چرک در ادرار در آزمایش ادرار
انواع مختلف سنگ کلیه
انواع سنگ کلیه عبارتند از:
سنگ های کلسیمی:
سنگ های کلسیم اگزالاتی، شایع ترین انواع سنگ کلیه و سنگ های کلسیمی هستند. اگزالات هم از طریق مواد غذایی مانند شکلات، آجیل و برخی میوه ها و سبزی ها مانند اسفناج جذب شده و هم روزانه توسط کبد در بدن تولید می شود. مصرف مقادیر بالای ویتامین دی در رژیم غذایی و جراحی بای پس روده شانس تغلیظ کلسیم و اگزالات را در ادرار افزایش می دهند. برخی داروهای ضدتشنج و ضد افسردگی مانند توپیرامات و اسیدوز توبولار کلیوی نیز شانس ایجاد سنگ های فسفات کلسیمی را در افراد افزایش می دهند.
سنگ های استروویتی:
این سنگ ها در اثر عفونت های ادراری مکرر ایجاد شده و می توانند به سرعت بزرگ شده و علائم شدید و آزاردهنده ای را ایجاد کنند.
سنگ های اسید اوریکی:
این سنگ ها از انواع سنگ کلیه می باشند که در افراد مبتلا به اسهال مزمن، سوءجذب، دیابت، افرادی که پروتئین زیادی در رژیم غذایی خود مصرف می کنند و برخی بیماری های ژنتیکی دیده می شوند.
سنگ های سیستئینی:
از انواع نادر سنگ کلیه می باشند که در افراد مبتلا به بیماری ارثی سیستینوری دیده می شوند.
مزیت های انجام سونوگرافی کلیه
به طور کلی استفاده از سونوگرافی در تشخیص سنگ کلیه دارای معایب و مزایای خاصی است. مزایای استفاده از سونوگرافی در تشخیص سنگ کلیه عبارت است از:
- عدم استفاده از اشعه ایکس در این روش تصویر برداری باعث می شود که بیمار از مضرات احتمالی اشعه ایکس در امان باشد.
- این روش قابل تکرار است.
- نسبت به سایر روش ها کم هزینه تر است.
- با استفاده از این روش، اطلاعات آناتومیک خوبی در مدت زمان کوتاه از کلیه ها به دست می آید.
- در این روش تصویربرداری به مواد کنتراست زای درون وریدی نیازی نیست.
- در زنان باردار بهترین روش تشخیص و شناسایی محسوب می شود.
آمادگی قبل از سونوگرافی کلیه
بیماران باید مایعات بدون گاز بنوشند تا مثانه پر شود و در نتیجه مثانه به خوبی در سونوگرافی کلیه دیده شود. آب بهترین مایع برای آمادگی قبل از سونوگرافی کلیه است.
نحوه انجام سونوگرافی کلیه
سونوگرافی کلیه ممکن است به صورت سرپایی یا طی فرایند تشخیص و درمان بیماران بستری در بیمارستان انجام شود. هرچند مراکز تصویربرداری پروتکل های مختلفی را رعایت می کنند؛ اما مراحل سونوگرافی کلیه معمولاً به شرح زیر است:
- روی تخت دراز می کشید.
- ژل سونوگرافی روی ناحیه مورد نظر زده می شود.
- موج فراصوت با استفاده از دستگاه مبدل یا ترنسدیوسر وارد بدن می شود.
- موج فراصوت پس از برخورد به ساختارهای داخل بدن منعکس می شود و دستگاه سونوگرافی اطلاعات حاصل از امواج را تحلیل می کند.
- دستگاه سونوگرافی تصاویر اندام های بدن را روی نمایشگر نشان می دهد. این تصاویر به صورت دیجیتالی ذخیره می شود.
مطالب پیشنهادی:
افراد نیازمند به انجام ماموگرافی