فیبرواسکن چه کاربرد هایی دارد؟
فیبرواسکن در واقع برای ارزیابی شدت زخم کبد، یا به عبارتیمرحله بیماری، کاربرد دارد.با ما در این مطلب از سایت مرکز رادیولوژی سرو سونوگرافی پستان اصفهان هراه باشید تا درباره فیبرو اسکن کبد اطلاعاتی خدمت شما ارائه کنیم. تست فیبرواسکن برای ارزیابی وضعیت بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبد، برای مثال هپاتیت سی مزمن، هپاتیت بی مزمن، کبد چرب الکلی و کبد چرب به کار برده میشود. مفهوم اصلی که تفسیر نتایج اسکن بر آن مبتنی است این است که هر چه بافت همبند و فاسد شده بیشتر باشد، کبد سفت‌تر میشود. نتایج اسکن در موارد زیر کاربرد دارد:
- ارزیابی شدت آسیب کبدی
- نظارت بر پیشرفت یا پسرفت بیماری با استفاده از اندازه‌گیری‌های دوره‌ای
- اطلاع از پیش‌آگهی و مدیریت آتی بیماری، برای مثال تعیین روش درمان مناسب
مزایای فیبرو اسکن کبد چیست؟
از مهم ترین مزایایی که می توان برای این روش تشخیصی یعنی فیبرواسکن نام برد موارد زیر هستند:
- غیر تهاجمی بودن فیبرو اسکن در روند تشخیص
- انجام فیبرو اسکن بدون نیاز به بی حسی
- روشی سرپایی و بدون نیاز به بستری شدن
- با این روش بخش های گسترده و مهمی از کبد را می توان مورد بررسی قرار داد.
- در کوتاهترین زمان این روند تشخیصی انجام می شود و زمان زیادی از شما نخواهد گرفت.
- امکان تکرار تست در صورت نیاز
- هزینه ای که برای انجام این روش تشخیصی دریافت می شود مقرون به صرفه است.
آمادگی های قبل از انجام فیبرواسکن
- به مدت سه ساعت پیش از انجام فیبرو اسکن از فرد خواسته می شود که هیچگونه ماده غذایی را مصرف نکند و از خوردن و آشامیدن پرهیز کند.
- بهتر است که بیمار پیش از انجام تست تمامی اطلاعات خود را در زمینه بیماری و داروهای مصرفی خود در اختیار پزشک قرار دهد.
روش انجام فیبرواسکن کبد چگونه است؟
بیمار به پشت می‌خوابد، پزشک، پروب اولتراسوند را روی پوست بالای کبد قرار می‌دهد. هر بار که پروب موج ارتعاشی تولید می‌کند، بیمار ضربه ملایمی را حس می‌کند. تست فیبرواسکن حدود ده دقیقه طول می‌کشد و کمترین ناراحتی برای بیمار ایجاد نمی‌کند..
چه کسانی نباید فیبرو اسکن کبد انجام دهند؟
گروه‌هایی هستند که باید از انجام فیبرواسکن کبد خودداری کنند یا در صورت نیاز به انجام با پزشک مشورت داشته باشند. این گروه‌ها عبارتند از:
- افرادی که به دلیل بیماری یا شرایط خاص در شکم آنها تجمع مایعات وجود دارد.
- افرادی که به هپاتیت شدید مبتلا هستند.
- افرادی که اختلال قلب سمت راست دارند.
- افرادی که اضافه وزن بسیار زیادی دارند.
- افرادی که فضاهای بین دنده‌ای آنها کوچک‌تر از حد نرمال است.
- افرادی که نمی‌توانند به پشت دراز بکشند.
- این متد همچنین برای خانم‌های باردار یا افرادی که قصد بارداری دارند، توصیه نمی‌شود.
تفسیر نتایج فیبرو اسکن کبد
پس از انجام فیبرو اسکن عددی به عنوان درجه سختی کبد بر اساس اندازه گیری ها ومحاسبات انجام شده نشان داده میشود. این عدد معمولاً بر حسب کیلوپاسکال نمایش داده میشود و بین 2 تا 7 کیلوپاسکال میباشد. همچنین چندین مرحله از فیبروز کبدی نیز در جواب فیبرو اسکن براساس عدد محاسبه شده به شرح زیر دیده میشود:
- F0 نشان دهنده عدم وجود فیبروز میباشد.
- F1 فیبروز خفیف را نشان می دهد.
- F2 فیبروز متوسط را نشان می دهد.(5/7 -10KPa)
- F3 نشان دهنده فیبروز شدید میباشد (10-14KPa)
- F4 وجود سیروز یا فیبروز پیشرفته را نشان می دهد.(بالا 14KPa)
همچنین بر اساس اندازه گیری CAP میتوان میزان وجود و پیشرفت کبدچرب غیر الکلی را اندازه گرفت. اندازه CAP چیزی بین 100 تا 400 دسی بل در هر متر میباشد و:
اگر اندازه CAP بین 238-260db/m نشانگر پیشرفت تغییرات چربی بین 11 تا 33 درصد در کبد میباشد.
اندازه CAP بین 260-290db/m نشانگر پیشرفت تغییرات چربی بین 34 تا 66 درصد در کبد میباشد.
اندازه CAP بالا 290db/m نشانگر پیشرفت تغییرات چربی بالا 67 درصد در کبد میباشد.
یک کبد سالم معمولاً عدد cap 5 درصد یا کمتر دارد. در تغییرات کبد چرب خفیف این تغییرات بین 5 تا 33 درصد بوده، در موارد متوسط بین 34 تا 66 درصد و در موارد کبد چرب شدید امتیاز cap بالای 67 درصد میباشد.